为什么印度成了人类打败新冠病毒的最大变数
来历：格上理财
要不是印度公民在入境他国时接二连三被确诊感染新冠病毒，国际的目光或许还集合在“震中”美国。
到3月31日：
13亿人口的印度，确诊1251例。
35万人口的冰岛，确诊1086例。
这样的反差正常吗？
关于印度的病毒检测才干和疫情防控才干，国际社会标明十分忧虑。
国际卫生安排官员乃至宣告正告：人类对立新冠疫情能否取得决议性成功，未来很大程度大将取决于印度操控病毒的才干。
为什么国际卫生安排如此严峻？咱们细心捋完印度这场战疫，发现手心捏出了一把汗。
1
为什么印度医师会流落街头
新冠疫情迸发后，全国际医护人员遍及赢得了民众的敬重和超规范的礼遇。
在英国，每天晚上8点，家家户户翻开门窗，向下班的医护人员拍手问候，参与者乃至包括英国王室。
法国，每晚8点也演出相同的一幕。
机场旅客为医护人员拍手
意大利米兰，52名古巴医护人员乘机抵达时，机场旅客们自发动身拍手问候。
可是很难幻想，印度的这场战疫，竟是从医护人员被扫地出门开端的。
3月22日，在总理莫迪的主张下，也曾有数百万印度人在阳台上拍手、击打花盆，为医护人员加油打气。
印度人在阳台上为医护人员加油
可是到了3月24日，当印度忽然宣告实施为期21天的封闭令后，事前毫无心理预备的民众登时堕入惊惧。
在印度加尔各答一家医院作业的护理，被房东要求在24小时内搬走。
“他仅仅着重，我的医院周围一定有新冠病毒感染者，这种病毒漂浮在空中，会感染周围每一个人。”
第二天一早，房东带着两个壮汉，要求护理立刻脱离。她只能带两个孩子来到母亲家里，五个人挤在9平米的单间里。
印度护理躺在长椅上歇息顷刻
加尔各答医学院医院的护工卡嘉莉·哈尔达尔相同有家不能回，邻居们正告她的老公，三个月不会答应她回到小区。
“我下班后，只能在医院里找块空位，铺些塑料板将就睡会。”
有网友发推特标明气愤
在首都新德里，封闭令后大街上四处徜徉着拖着行李无家可归的医护人员。
印度医师睡在地上歇息
AIIMS(全印度医学科学研讨所)紧迫发公开信呼吁政府介入，直到内政部长阿米特·沙阿保证，警方将严峻处置那些企图迫使医师脱离家中的房东之后，医护人员才有了落脚之处。
内政部长阿米特·沙阿发文保证
可是，多名印度医护人员吐槽，自己的作业乃至影响到出行，一位医师标明自己先后被7名出租车司机拒载。
“人们不接受他们，医护人员的士气因而下降，构成这种成见的原因，是民众缺少对新冠病毒的知道。” AIIMS协会主席阿达什·普拉塔普·辛格说。
2
差人殴伤医师反面的紊乱
除了成见和驱赶，印度医护人员乃至还遭到了差人的殴伤。
3月23日晚，印度中南部特伦甘纳邦的H医师收到紧迫通知，和另一位医师骑着摩托车赶往医院，半途却被差人拦下盘查。
两人阐明作业并出示身份证后，差人仍标明置疑。
当H医师企图打电话向医院求救时，差人抢走手机还扇了她一巴掌。
路人拍下H医师遭到差人殴伤的视频
出于天性反响，H医师出手抵挡，那个差人登时捉住她的头发，把她拖进了一辆吉普车里，有差人用警棍打她，乃至有人摸遍了她的全身。
封闭令期间，特伦甘纳邦实施的是1897年英国殖民时期拟定的《盛行病法》。
该法案原本是针对鼠疫，答应当地邦政府采纳十分规手法防控，法律人员在此期间可享受法令豁免。
随后，两名医师被带到差人局，期间还遭到了下贱的言语凌辱。
直到一名高档警官介入，两名医师才得以回来医院，持续开端12小时的夜班。
依据印度封闭令，在21天的禁锢期间，只要医护人员、媒体人员、警务人员、送货员和外出寻求医疗协助或购买根本必需品的人才干出门。
问题在于，印度各地警方并未树立一致的鉴别系统，而是从一开端就挑选了用最简略粗犷的法子履行禁令。
莫迪讲话后不久，印度各邦流传着各种相片和视频，显现人们遭受了严酷的殴伤，差人殴伤医师、超市职工、送货员或购买根本必需品的民众，此类报导不断呈现。
最大的争议发生在西孟加拉邦的豪拉，一名32岁的男人，上星期三出门购买牛奶时遭到差人殴伤，随后不幸逝世。
家人宣称男人死于殴伤，但差人否定这一指控，称男人有心脏病史，是因心脏骤停逝世。
警方的粗犷法律，起到拔苗助长的作用。送货员和蔬菜摊贩不敢出门送货，根本必需品供应就此中止，人们不得不走出家门去购买食物和药品。店肆里挤满了人，让封闭令形同虚设。
3
几百万人的步行回乡路
封闭令发布后，跟着工厂、商场和餐厅相继封闭，在城市打工的农民工忽然失掉收入来历，别无挑选的他们只能背上悉数家产，带着孩子和垂暮的爸爸妈妈回来家园。
在印度，终年外出务工人员约有4500万人，除了那些有安稳作业或储蓄，不急着返乡的人，保存估量，因赋闲而返乡的人群数以百万计。
封国令宣告后，印度停运了大部分列车和客运服务，大部分农民工只能步行开端绵长行进。
3月28日，印度民工在新德里市郊公交车站外集合 图片来历：Reuters
高速公路的两旁，流淌着回乡的人流，大部分人没戴口罩，一些人需求长途行进1500多公里才干抵达家园。
高速公路的两旁的回村夫（图片来历：The Guardian）
据印度媒体报导，回村夫群中，至少已有22人逝世，一些人死于交通事故，一些人死于疾病或饥饿，其间包括6个孩子，最小的只要1岁。
35岁的姆姆塔和老公都是古尔冈轿车厂的工人，从上星期三开端，一家人现已走了五天五夜，有一天夜里为了赶路，只在路旁边歇息了一个小时。
“这比我幻想得可怕太多了，但咱们无处可去。”姆姆塔说。
一家人的干粮，是十几只普里油炸面包，是她在启程前用终究剩余的面粉做的。孩子们双腿肿胀，常常由于走得脚疼而流泪不止。
步行回村的打工者们在路上就地歇息睡觉 图片来历：Reuters
“即便咱们抵达了村庄，也没有钱吃饭。我不知道咱们将怎样活下来，饥饿或许会在病毒降临之前杀死咱们。”
挑选公共交通的打工者则面对着紊乱，在德里的阿南德·维哈尔轿车站，不计其数的人企图赶上一辆仍在行进的公共轿车。
“100个座位的公共轿车，有200人挤进去，一些人坐在公共轿车的车顶，并悬在窗户外面。一切人都火急想脱离，由于封国令下咱们无法在德里生计。”45岁的打工者拉玛说。
3月29日，全国封闭后，印度打工者在新德里市郊加兹阿巴客运站坐在车顶回村。 图片来历：Reuters
4
人口大搬迁助疫情分散
为了协助这些回家的农民工，比哈尔邦、北方邦等一些当地邦专门树立了救助营，能够为数十万人供应保护和食物，也能够让农民工挑选就地自我阻隔。
但也有许多当地邦，挑选用最糟糕的方法来应对这些饥饿、惊骇和失望的人群。
在莫迪的家园古吉拉特邦，工业城市苏拉特的封闭办法导致了警民抵触。
企图脱离城市返乡的农民工遭到阻挠，愤恨的人群向警车抛掷了石块，而差人则发射了催泪瓦斯并鸣枪示警，终究还拘捕了其间的90人。
而在印度北方邦的巴雷利，一群带着儿童的农民工蹲坐在地上，卫生人员们大喊着“闭上眼睛、嘴巴”，就用高压水枪相同的东西朝他们喷洒消毒剂，直面高压水枪的冲击，孩子们遭到惊吓的哭声搀杂其间。
该事情的视频在交际媒体上敏捷发酵，并引起广泛声讨。
印度底层国大党领导人阿赫里什雅达夫发推文责问
巴雷特新冠病毒减灾小组负责人高塔姆供认，的确向农民工喷洒了氯水，但认为该过程关于遏止病毒传达是必要的。
高塔姆说：“咱们企图保证他们的安全，并要求他们闭上眼睛。”“很天然，他们会被淋湿。”
正面反面都要“消毒”
农民工莫赫德·阿夫扎尔说：“当这些穿戴防护服的人过来向咱们喷水时，咱们大约50个人正坐在公交车站外等着分发食物。他们说来自减灾小组，正在给咱们消毒。孩子们开端哭泣……”
阿夫扎尔是一名赋闲的快递员，他说孩子们诉苦眼睛发痒，有些人则呈现皮疹，“咱们大多数人挑选脱离巴雷利，持续咱们的旅程。”
回乡中的印度农民工无法避免人群集合 图片来历：News.abc.net
到现在为止，已有超越25000名来自其他城市的农民工通过了巴雷利。
印度喀拉拉邦也呈现“消毒事情”
卫生专家正告说，农民工外逃或许与封闭令的意图各走各路，他们有或许将感染带入越来越深的内地，那里的医疗设备更为单薄。
印度方针研讨中心已在25日向政府提出央求，有必要采纳办法阻挠这一大规模的“返乡潮”。
“逃离城市的惊惧是比病毒更大的问题，这场大迁徙会将病毒带到村庄、贫民窟等区域，导致更大规模的延伸。”印度律政司司长塔莎·梅塔说。
5
来自一线印度医师的惊惧
印度的医护人员，便是在这样的一片紊乱中开端战役，许多人匆忙上阵，却发现身无片甲。
33岁的新德里医师辛格，面对媒体榜首句话便是：“我正在饱尝折磨。”
印度大部分医师没有装备N95口罩和防护服，右为医师辛格 图片来历：Vice
印度于1月30日陈述了首例新冠病毒病例，随后新德里数家公立医院便成为定点医院，也包括辛格供职的医院。
辛格每天作业18到20个小时，一周最多处理300个病例，但他却置疑这样作业的含义安在。
“忧虑自己患病（新冠）的人都来了，由于公立医院供应免费医治。”辛格说，“但我无法承认他们究竟是不是阳性，我仅有能做的便是查看患者的体温文出行前史，然后引荐居家阻隔。”
“假如我标记了一切体温偏高的患者，那么疑似病例的数量将成倍添加，由于这些患者从发烧到咳嗽、伤风悉数都有。我该怎样忠于我的作业，并帮患者做出正确的决议？”
每天触摸很多疑似病例，辛格时间面对被感染的危险，所以他一向央求主管为咱们供应PPE（个人防护设备）。
依据WHO主张，医治新冠病毒所需的PPE包括：手套、医用口罩、护目镜或面罩、防护服，以及契合N95或FFP2规范或等效的呼吸器。
“可是他们只给了咱们最一般的口罩，”辛格说的一般口罩，是2层的手术口罩，按规则最多运用4小时后便需丢掉，但即便这样的口罩，医院还限额供应。
“假如我遇到一个阳性患者，这个口罩毫无用处。”辛格说，他看到医院有PPE存货，但上司说只要当新冠患者真实走进医院，他们才会得到装备。
“我知道储藏这些装备很重要。可是谁来保证我的健康？我怎样知道哪个走进来的患者是新冠病毒阳性？怎样让自己免于感染？”辛格诉苦，医师们也没有资历取得新冠病毒检测，“没有测验套件。辛苦作业一天，咱们只能查看互相的体温，便是这样。”
印度医院新冠肺炎问询处 图片来历：the WEEK
在孟买，至少已有三名医师被确诊出感染新冠病毒，其间一人现已逝世。
此前，国际各地的医护人员在与新冠病毒大盛行奋斗时已付出了沉重价值，意大利医师协会联合会数据显现已有29名医师死于新冠病毒感染，西班牙近14%的感染发生在医务人员。
而在印度抗疫一线，除了防护设备缺乏，还存在防护设备的质量问题。
物资缺少印度医师用浴帽、雨衣和摩托车头盔防护 图片来历：aljazeera
3月28日，印度国有航空公司飞行职工会致信民航部长和公司董事长，诉苦在将停留海外印度人带回家的救援举动中，PPE的质量和数量都是问题。
工会主席拉吉夫·班萨尔的信中特别说到，鞋套几分钟就破了，手套能撑几个小时，这些PPE完全是不合格品。
6
1440人共用一间厕所怎样阻隔
一般民众也面对着防疫物资缺少。
市面上，一个N95口罩价格已飙升至500卢比（约合人民币47元），一个一般医用口罩的价格也上升到了40卢比（约合人民币3.7元），药店洗手液也面对脱销。
在大街上，多数人用头巾、手帕和棉布口罩替代防疫口罩。
3月17日，印度孟买街头行人在医院邻近通过 图片来历：Reuters
可是阿南特国立大学可持续开展中心（CFS）主任米妮娅·查特吉和高档研讨员穆罕默德·泽山更忧虑的是，封闭令无法阻挠病毒在印度的贫民窟中传达，这项研讨成果宣告在了《印度斯坦时报》上。
在印度，贫民窟是城市经济不可或缺的一部分，由于那里是大多数工人和家政服务人员寓居的当地。
印度约占全球贫民窟人口的三分之一，六分之一城市居民住在贫民窟中，而那里的人口密度一般到达每平方公里125000人-277136人。
研讨标明，新冠病毒的RO（根本感染数）大约在2-3之间，即一个患者或病毒携带者均匀能够感染给2-3个人。
可是CFS的研讨发现，在印度贫民窟中，新冠病毒的RO将进步约20%，到达2.4到3.6之间。
CFS以德里贫民窟数据打开模仿剖析，发现短短一个月内，每1000个健康人中就呈现了121个新病例。
“达拉维每1440名居民只要一间厕所。人们在这种状况下怎样阻隔？新冠病毒在粪便中能够存活超越三天，厕所周围拥堵和排水不良的日子是其时首要要挟。”
全球最大的贫民窟印度达拉维
印度贫民窟的厕所设备
查特吉和泽山呼吁，印度政府有必要将要点转移到人口密度最高传达条件最软弱的贫民窟，首要对这儿人们进行强制性检测，然后尽早阻隔病毒携带者。
此外，他们还呼吁为贫民窟装置暂时移动厕所，用水车为贫民窟供应洁净的水，由于德里贫民窟19.15%的居民没有洁净的水源。而在印度全国，有1.6亿人无法取得洁净的水源，也肯定无法取得洗手液。
印度达拉维，一名孩子站在一片污染的水源邻近
7
印度医疗卫生系统底气缺乏
可是，印度医学研讨理事会的数据显现，到上星期日，印度只进行了35000次新冠病毒检测。
尽管现已有113个当地政府实验室和多达47个私家实验室取得测验授权，可是印度全国每天最多只能检测5000份左右。
美国也曾因太晚推广全面病毒检测而饱尝诟病，但到昨日，美国新冠病毒检测数已超越100万次，这种剧变的反面，是以一个国家强壮的医疗卫生系统为根底的。
十分不幸的是，印度的医疗卫生系统适当单薄。
印度医院 图片来历：FT
街头诊所 图片来历：FT
依据国际银行数据，印度2016年医疗保健开销仅占GDP的3.7%，在全球GDP总量排名前25位的国家中垫底。
而在医师、护理和医院病床的数量上，印度则排名倒数第二。
2019年，CIA World Factbook查询发布了各国千人病床数和千人医师数排名。
每一千个印度人，只具有0.7张病床和0.78名医师。
各国千人病床和医师排名 数据来历：CIA World Factbook
印度中央政府一向宣称，至今没有依据标明新冠病毒已在印度构成“社区传达”，而大规模检测将对资源构成不必要的压力，由于每次检测的本钱为4500卢比（约423人民币）。官员们还认为，进步检丈量会引发惊惧。
8
印度车企也开端转产呼吸机
无论怎样，度过初期的紊乱，印度巨大的国家机器正朝着打败疫情的方针作业起来。
印度出资局上星期说，印度至少需求620万套个人防护设备。
而印度新闻信息局（PIB）则回应，印度在“各家医院”库存有“33.4万套PPE”。
别的，“30万套捐献的PPE”将在4月4日到货，并已向12个制作商和国防部部属工厂下达290万套PPE订单，还向“新加坡的电商”和“韩国的供货商”别的订货了300万套PPE。
不算库存，不多不少，刚好620万套……
PIB还说到，新加坡的订单中包括100万个N95口罩，两家印度国内口罩制作商，正计划在一周内将日产能从现在的50000片添加到100000片，并且国防研讨与开展安排已与当地出产商协作，“出产了大约20000个N99口罩。”
现在，印度的医院共有119.5万个N95口罩。
印度口罩出产线
也有卫生专家，指出印度或许面对的呼吸机缺少。
PIB则声明说，现在只要约20名新冠肺炎患者在运用呼吸机，而公立和私立医院已为新冠疫情专门预备了14000台呼吸机。
印度已于3月22日制止出口呼吸机，并向国内制作商Agva Healthcare下达了10000台呼吸机的订单，该公司有望在4月2日之前交给这些设备。别的，印度国防部部属的一家公司也取得了30000台呼吸机的订单。
此外，印度的马恒达和玛鲁蒂铃木等轿车制作商也标明，他们正在预备出产呼吸机。
马恒达现已造好了榜首台呼吸机原型机，设计方案来自协作伙伴福特轿车，他们的方针是在一周制作500台，然后再逐步添加。
此外，为了充沛照料那些被制止返乡的农民工，德里现已在政府校园中树立了238个夜间保护所，未来还将11所校园改建为夜间保护所。
在Ghazipur校园建立的保护所中，人员现已从周日的3人添加到周一下午的135名。保护所负责人苏达达汗央求咱们不要脱离保护所，“除了午饭和晚餐，咱们还将为住在这儿的人们供应茶水和小吃。”
在这间保护所中，21个教室都装备了床褥和毯子，官员们还要求监测一切人的体温，但保护所暂时还找不到额温计这样的设备。
9
大部分医师持失望情绪
为了打败疫情，印度采纳了很多行动，可是盛行病学家认为，假如这些办法终究未能见效，那感染人数或许会适当惊人。
美国密歇根大学进行的一项研讨猜测，到5月中旬，印度或许有915000个病例，超越现在全国际的病例总数。
彭博新闻社采访了印度各地的十几位一线医师，尽管没人陈述说有痕迹标明新冠病毒现已开端暴虐，但简直一切人都认为这仅仅时间问题——并且，印度还没有预备好。
一位在德里市郊一家医院作业的放射科医师说，他永久记住2015年印度北部迸发的那场猪流感。
其时，那次迸发终究感染了31000多人，构成近2000人逝世，许多人在等候医治时逝世。这位医师失望地认为，这次状况只会更糟。
印度医学研讨理事会病毒学高档研讨中心前负责人T.雅各布·约翰标明，印度的疫情或许比意大利更严峻，病毒最多能够传达10%的人口，也便是1.3亿人。
穆利伊是印度最著名的盛行病学家之一，在感染病研讨方面具有数十年的经历。
他乃至估量印度多达55%的人口或许遭到感染。并且，他劝诫政府不应该采纳封闭令。
“我认为封闭阻隔在印度行不通。”穆利伊认为，“在一个安排（力很强）的社会，能够为每间房子运送食物，封闭令是可行的，但那个社会肯定不是在印度……”
穆利伊还专门举了个比如，说印度各地每天大约有80000名稳婆在为人接生，“您知道他们在村庄游览的方法吗？没有机动三轮车，没有公共轿车，请想一想，咱们下达封闭令时有想过这群人吗？”
图片来自：biovoice news
穆利伊的极度失望，是由于他觉得在曩昔的甲型H1N1和猪流感疫情中，印度并没有成功经历能够总结。
“咱们对H1N1迸发没做任何事情，国家所做的便是查看机场人员的体温，为了避免H1N1病毒进入印度。可笑的是，即便在榜首波疫情安靖下来之后，政府仍然在机场装备了测温仪和作业人员。甲型H1N1病毒的消失，并不是由于咱们做了任何事情，更不是由于政府的禁令。”
在宣告“封国令”时，莫迪曾苦口婆心地劝说，“假如印度不能很好地处理这21天，那么咱们的国家将会后退21年。”
在这21天的要害局面，咱们看见了被轻视的医师、被泛用的暴力、还有那些消失在回家路上的生命。
印度，这次能挺住吗？开挂也要挺住啊！
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