烟台山医院多科室接力，成功为巨大混合型食管裂孔疝患者保命

liukang20242周前 (05-21)朝阳吃瓜815

孙淑玉烟台报导通讯员栾秀玲张国杰

近来，烟台山医院多学科接力，成功救治了一位患有巨大混合型食管裂孔疝的患者。

据了解，该患者已81岁高龄，因20多天腹痛、腹胀、厌恶、吐逆无法进食，到烟台山医院就诊。初诊时，她的身体衰弱，严峻养分不良。入院后，烟台山医院北院胸怀外科主任医生姜文升团队及时为其拟定了具体的医治计划，并完善了相关查看。重症医学科医生当即给白叟置入中心静脉导管，树立静脉通路，第一时间给予静脉补液、静脉养分；接下来，麻醉科、肛肠外科、胃镜室医务人员联合行动，接受着危险压力，在麻醉下行无痛胃镜查看并胃肠减压管及空肠养分管植入术，成功为患者树立了胃肠养分通路。

但是，后续医治却并不顺畅。为确保患者的养分，经养分管滴入少数糖盐水时，患者会呈现腹痛、腹胀，这意味着尽管胃肠养分通路树立了，但胃肠养分办法无法施行，患者的养分状况短时间内无法改进。姜文升剖析，白叟的食管裂孔疝归于混合型，大部分胃、部分结肠和大网膜一同疝入胸腔，或许存在严峻的胃肠改变、嵌顿等复杂状况。不处理疝的问题，养分问题无法得到有用改进，白叟会越来越衰弱，失掉手术时机。而手术是仅有有用的医治手法，充沛评价了手术必要性、紧迫性及手术危险之后，姜文升团队和患者家族充沛交流，与麻醉科、手术室、重症监护室等多学科评论，拟定了具体的手术计划。

烟台山医院北院胸怀外科姜文升主任医生团队正在为患者手术。

经过充沛的术前预备，姜文升及其团队成功为患者施行了腹腔镜微创食管裂孔疝补片修补术，手术仅经过患者腹壁上切开的2个1cm、3个0.5cm的小孔，将疝入胸腔改变的胃、肠、网膜安排还纳回腹腔，重塑了食管裂孔。术后第一天，患者开端经口喝水并顺畅输注胃肠养分，其身体和精神状况显着改进，医治作用显着。

姜文升介绍，食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病。据统计，其发病率在40岁以下的人群为9%，50岁以上的人群38%，70岁以上的人群则高达69%。多见于肥壮、缓慢咳嗽、长时间便秘的人群。反酸、烧心、腹胀、嗳气是食管裂孔疝的常见症状，严峻的伴有胸痛、腹痛、吞咽困难、厌恶、吐逆等状况。在此，烟台山医院北院胸怀外科专家提示我们，重复产生反酸、烧心，需求长时间吃抑酸药物，药物医治作用欠安时，应及时到正规医院就诊，争夺做到早发现、早确诊。

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